De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) trekt in een reactie op de jaarlijkse benchmark van accountants- en adviesbureau BDO aan de bel over de financiering van ziekenhuizen. De NVZ stelt dat het huidige bekostigingsmodel, dat vooral vergoedt voor verrichte behandelingen, een belemmering vormt voor de transitie naar passende zorg.
BDO-benchmark: behandeling centraal in beloningsmodel
Volgens de BDO-benchmark ontvangen ziekenhuizen in de praktijk vooral betaling voor uitgevoerde behandelingen. Als ziekenhuizen vanuit het beleid van passende zorg vaker besluiten een ingreep achterwege te laten, ontstaan er volgens BDO en de NVZ financiële nadelen voor deze instellingen. BDO concludeert dat bij veranderende ziekenhuiszorg zorgverzekeraars en de overheid de juiste randvoorwaarden moeten creëren, waaronder een bijstelling van het bekostigingsmodel.
NVZ: ziekenhuizen in spagaat
NVZ-voorzitter Ad Melkert waarschuwt dat initiatieven voor passende zorg niet ten koste mogen gaan van het rendement van ziekenhuizen. Hij wijst erop dat veel ziekenhuizen beperkte marges hebben en te weinig investeringsruimte om te kunnen innoveren en transformeren.
“Ziekenhuizen zetten in op het leveren van passende zorg, maar komen daarbij in een spagaat terecht. Initiatieven voor passende zorg mogen niet ten koste gaan van het voor vele ziekenhuizen toch al te krappe rendement.” — Ad Melkert, NVZ-voorzitter
Melkert vervolgt dat de door het kabinet omarmde transitie naar passende zorg hand in hand moet gaan met een aanpassing van de bekostiging. Daarnaast benadrukt hij de noodzaak van betere mogelijkheden voor digitale gegevensuitwisseling om de transitie te versnellen. In de visie van de NVZ geeft de BDO-benchmark aanleiding om passende bekostiging steviger in kabinetsplannen te verankeren.
Geïdentificeerde knelpunten
- Huidig bekostigingssysteem beloont verrichte behandelingen en niet het resultaat van passende zorg;
- Ziekenhuizen beschikken volgens BDO over te weinig investeringsruimte om te innoveren en transformeren;
- Zorgverzekeraars en overheid moeten volgens BDO en NVZ randvoorwaarden creëren, waaronder aanpassing van bekostiging en verbeterde digitale gegevensuitwisseling.
| Partij | Belangrijkste oproep |
|---|---|
| BDO | Randvoorwaarden scheppen bij veranderende ziekenhuiszorg, inclusief bijstelling bekostigingsmodel |
| NVZ (Ad Melkert) | Aanpassing bekostiging en betere digitale uitwisseling zodat passende zorg niet leidt tot financiële nadelen |
Het artikel van de NVZ verwijst ook naar aankomende discussiepunten rond passende zorg; Zorgvisie organiseert op 27 oktober een congres rond dit thema met sprekers zoals Jan Kremer (Speciaal Gezant Passende Zorg), Chantal Beks (voorzitter raad van bestuur Careyn en bestuurslid ActiZ), Marjo Vissers-Kuijpers (CEO VGZ), Sanne Blom (lid raad van bestuur BovenIJ) en Pim Valentijn (lid raad van bestuur Essenburgh).
De boodschap van NVZ en BDO legt daarmee de nadruk op de combinatie van beleidsmatige keuzes, bekostiging en technische randvoorwaarden om de beoogde transitie in de ziekenhuiszorg mogelijk te maken.